Wowstick.ru

Строительный журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Цементные пломбы молочных зубов

Эффективная технология при пломбировании молочных зубов

Текучие Bulk-Fill-кoмnoзиты предназначены для восстановления слоя дентина реставраций I и II классов. В статье представлена концепция лечения, которая отличается оптимальной техникой изготовления реставрации, высокой эффективностью и хорошей эстетикой, благодаря чему она также прекрасно подходит для детской стоматологии.

Пломбирование поврежденных кариесом жевательных молочных зубов композитами — в сравнении с другими материалами — долгое время считалось очень затратным. С разработкой Bulk-Fill-тexнoлorии ситуация кардинальным образом изменилась. Трудоемкое послойное заполнение полости пломбировочным материалом в большинстве случаев сократилось до формирования всей пломбы всего одним слоем. Вновь разработанный композит Tetric® EvoFlow Bulk Fill предназначен именно для этой цели. В сочетании с другими компонентами производства компании lvoclar Vivadent он позволяет выполнять эффективное лечение юных пациентов.

Виды пломб

Преимущество современных пломб в их долговечности. Их изготавливают из разных материалов:

  1. Металлические сплавы, которые раньше широко применялись, сегодня уже не так популярны. Они отличаются высокой теплопроводностью. А с точки зрения эстетики такие пломбы выглядят не очень привлекательно. Чаще всего в стоматологии применяют серебряную амальгаму. Плюс этого материала – в его высокой износоустойчивости.
  2. От использования пластмассы во многих клиниках также отказались. Этот материал токсичен, еще один минус – при установке таких пломб возможно развитие вторичного кариеса. Пластмасса может темнеть от воздействия пищевого красителя. Плюсом материала является его прочность. Правильно поставленные пломбы достаточно долговечны.
  3. Цемент в качестве пломбировочного материала обладает некоторыми недостатками – при его использовании проблематично достичь натурального цвета и плотности зубов. К тому же, здоровые ткани приходится сильно обтачивать. Цементные пломбы бывают фосфатные (из фосфат-цемента) и стеклоиономерные. Первый из этих материалов более доступен по цене и прост в применении. Но он обладает низкой механической прочностью. В состав стеклоиономерных пломб входят ионы фтора, с помощью которых происходит реминерализация зубной эмали. Но особо прочным этот материал тоже нельзя назвать.
  4. Для изготовления более качественных пломб применяют композитные (фотополимерные) материалы. Они обладают высокой защитной функцией и эстетически привлекательны. Сегодня широко применяется установка световых (светоотверждаемых) пломб. Пломбирование молочных зубов фотополимерами дороже остальных методов, но финансовые вложения себя полностью оправдают.

Причины появления кариеса у ребенка

Прежде чем рассматривать особенности лечения кариеса у детей, необходимо выяснить причины его появления. Главным фактором, как было сказано до этого, является ослабленная эмаль, неспособная противостоять агрессивной среде, которую создают микроорганизмы. Кроме того, к появлению кариеса приводит:

  • Ненадлежащая гигиена полости рта, вследствие чего кусочки пищи, остающиеся на зубах, создают благоприятную среду для размножения кариозных бактерий.
  • Передача инфекции от стороннего носителя. Поскольку кариес – это бактериальное заболевание, то попадание болезнетворных микроорганизмов в ротовую полость здоровых детей может происходить со слюной родителя или другого ребенка.
  • Нарушение обмена веществ, при котором эмаль перестает получать необходимое количество минералов для формирования своей структуры и не может эффективно противостоять бактериям.
  • Генетические отклонения, способствующие разрушению эмали. К ним относятся: эктродактилия, эктодермиальная дисплазия, несовершенный амелогенез и др.
  • Неправильное питание, в котором отсутствуют продукты, содержащие кальций и фториды, вследствие чего эмали неоткуда получать вещества для своего формирования.
  • Употребление большого количества продуктов, содержащих сахарозу, фруктозу и глюкозу. Эти элементы способствуют активному размножению патогенных микроорганизмов.
  • Лечение других заболеваний лекарственными средствами, влияющими на уровень кальция и фтора в организме.
Читайте так же:
Пигменты для цемента бетона

Методики, применяемые при лечении кариеса у детей, зависят от типа зуба (молочные или постоянные) и стадии заболевания.

Лечение кариеса постоянных зубов

Лечение кариеса постоянных зубов у детей обладает своими особенностями.

Эмаль ребёнка созревает ещё 2 года после прорезания зубов, весь этот период она крайне уязвима. Корень также формируется не сразу, на это уходит 2–4 года.

Лечение зубов, которые являются постоянными, часто сопровождается деминерализацией, что повышает риск появления кариеса.

Способы лечения подбирают исходя из того, каково состояние здоровья ребёнка сегодня, каковы особенности корня.

Как лечить детский кариес

Если поражены постоянные зубы, то терапия включает правильно подобранные методы с минимумом боли, профессионализмом стоматолога, умением найти подход к каждому ребёнку.

Если малышу комфортно, то всё лечение пройдёт быстро и без неприятностей.

Когда надо сделать обезболивающий укол, детские стоматологи сначала наносят спрей или мазь, чтобы дополнительно убрать боль от иглы. А также сами иголки миниатюрны, они не станут причиной неприятных ощущений.

Бормашиной детский врач пользуется редко. Если что-то можно сделать вручную, стоматолог выбирает этот вариант. Ведь неприятный звук от техники отрицательно действует на нервную систему.

В ходе установки пломбы врач применяет специальные материалы, которые учитывают возраст пациента и рассчитаны на малыша. Лечение проводится с учётом всех нюансов детской физиологии и психологии. Тогда визит к врачу не вызывает дискомфорта и не становится причиной душевной травмы.

Лечение кариеса на начальной стадии

  • Серебрение является малоинвазивным, безопасным вариантом. У серебра есть антибактериальные свойства, поэтому оно может замедлить развитие кариеса. Поверхность зубов накрывают серебряным раствором.

Недостаток метода: серебро добавляет зубам чёрного оттенка, белыми они снова не будут. Поэтому для оздоровления постоянных зубов применяется редко.

  • Реминерализацию часто проводят детям, которые посещают младшие классы школы.

Данный метод помогает, если кариес только возник. С помощью реминерализации процесс разрушения эмали можно остановить. Для процедуры используется раствор с кальцием, фосфором (чтобы химические вещества лучше проникали в эмаль). Реминерализация идёт поэтапно.

  • Озонотерапия — современный метод, который эффективно избавляет детей от кариеса.

Процесс не вызывает травмы, безболезненный. Внешне зубы не портятся. При озонировании через миниатюрную чашку из силикона подают озон.

Он за считанные секунды стерилизует зуб, убивает бактерии, которые вызывают кариес. Когда озонотерапия завершена, эмаль обрабатывается составом, который укрепляет эмаль. Защищает от нового кариеса.

Читайте так же:
Установка для упаковки цемента

Терапия при поверхностном кариесе

Популярные методы:

Фторирование.

Защищает на ранней стадии кариеса. Процедура простая, не вызывает неприятных ощущений. Проводится даже с ранних лет.

Если после серебрения эмаль стала тёмной, то после фторирования она сохранит свой природный оттенок. После процедуры прочность эмали повышается, снижается чувствительность.

Если обрабатывать фтором пломбы, то они будут служить дольше.

Недостатком процедуры является то, что её надо регулярно повторять. А чрезмерное наличие фтора в организме ребёнка может вызывать отравление.

Этот метод будет неэффективным, если кариес на поздней стадии. Полный курс состоит из 10 процедур, каждая длится примерно 10–15 минут.

Пломбирование цветными материалами.

Мало кому из детей нравятся обычные белые пломбы. Но если они будут «волшебными» и цветными, то страх перед лечением станет не таким ярким.

Детям можно устанавливать разные пломбы: серебряные, голубые, розовые, зелёные, оранжевые, лимонные и др. Малыш может сам выбрать цвет, что делает процедуру ещё интереснее и приятнее.

Наличие цвета не влияет на качество пломбы, поэтому она не будет вредить здоровью. А также цвет не повлияет на прочность материала. В итоге зубы будут здоровыми, но яркими. А лечение у стоматолога станет приятной, интересной игрой.

Средний, глубокий кариес у детей

Установка пломбы. В детском пломбировании нет искусственных смол, вредных композитов. Их заменили аналоги, которые максимально безвредны для организма.

Силикофосфатные цементы подходят детским зубам, т. к. они безопасны для здоровья растущего тела и не обладают деструктивными свойствами. Сегодня можно также поставить ребёнку пломбу с фтором.

Депофорез. Применяется для очищения труднодоступных зубных каналов. Стоматолог вводит раствор кальция, который проникает через полость в каналы, проводится их дезинфекция. Метод является щадящим, поэтому дискомфортных ощущений не вызывает.

Препарирование. Сегодня применяют препарирование, в ходе которого на зуб воздействует сильная струя. Ее сила рассчитывается так, чтобы влиять исключительно на ткань, которая была поражена (тогда здоровые участки не будут затронуты без особой потребности). Если было проведено препарирование, то соединение с пломбой будет максимально мощным и надёжным.

Лазер. Этот метод инновационный. Подойдёт для лечения постоянных зубов. Благодаря лазерной стоматологии можно забыть о бормашине и скальпеле. В итоге операции проводятся на твёрдых, мягких тканях с применением современных лазеров. Они безопасны для здоровья и легко устраняют очаг болезни. Лазером лечат зубы детей от 7 лет, т. к. они уже усидчивые и могут долго находиться в кресле врача. Луч лазера позволяет точечно лечить поражённую область.

Особенности озонотерапии передних зубов у маленьких

В пломбах для детей применяют материал для заполнения полости в зубе, который образован после кариеса. Пломба позволяет изолировать поражённые ткани от микробов.

Популярные варианты пломб:

Компомерная. Изготовлена из полимерной смолы, что делает пломбу прочной. Данные пломбы универсальны, их ставят на боковые и фронтальные зубы. Это гибрид стеклоиономерного и композита.

Читайте так же:
Отмыть цемент с фасада

Композитная пломба имеет несколько видов: светоотверждаемая, акрилосодержащая, с эпоксидной смолой. Но при усадке пломбы, в них могут возникать щели. Поэтому для «монтажа» применяется клей (адгезив), который позволяет пломбе хорошо сцепиться с зубом.

Фотополимерная. Она может восстановить повреждённую часть, позволит сменить форму, размер, цвет, устранит щели, вернёт устойчивость. Прочный материал, пломба ощущается, как «родная». Она быстро застывает, можно выбрать нужный оттенок под цвет зуба. Долговечна. Стоит недорого.

Стеклоиономерная. Один из самых новых вариантов пломбирования. Хорошие показатели адгезии к зубным тканям, биосовместимость, может отдавать фтор зубу (что способствует реминерализации).

Данный вариант чаще всего применяется для лечения детского кариеса. Хотя порой стоматологи выбирают менее экологичные варианты — поэтому надо точно знать, какую пломбу врач выбирает для ребёнка.

С целью профилактики кариеса постоянных жевательных зубов проводится герметизация фиссур, реминерализирующая терапия.

Это возможно с помощью таких методов:

  • Эндодонтическое лечение. Если воспалена пульпа, всё лечение проводится внутри корня.
  • Лечение травмы постоянного зуба. Когда дети занимаются спортом и сильно увлекаются, возникают травмы. В итоге возможна потеря зуба или его травмирование. В таком случае лечение надо проводить как можно быстрее.

У детей зубы надо осматривать каждую неделю. Это позволит снизить вероятность проблем и поможет обнаружить болезнь в зачаточном состоянии. При возникновении любых жалоб на дискомфорт или, когда наблюдаются какие-то перемены во внешнем виде зубного ряда (другой цвет эмали), надо как можно быстрее идти к стоматологу. Чем раньше начать лечение зубов, тем проще и скорее пройдёт восстановление их здоровья.

Плюсы разных цементных составов

Достоинства, как и недочеты разных типов пломб из цементных порошков нужно рассматривать в разрезе их видов.

  1. Что до фосфатных цементных материалов, то их фактическим единственным преимуществом остается минимальная стоимость.
  2. Силикатные порошки хороши тем, что дают постоянный профилактический эффект за счет выделения фтора (упреждение вторичного кариеса). Также эти пломбы выбираются под цвет эмали, потому незаметны.
  3. Цементные материалы на основе комбинированных силикофосфатных формул отличаются невысокой стоимостью, удобством применения и хорошей адгезией с зубами. Они меньше раздражают пульпу и лучше облегают края зубного отверстия.
  4. Стеклоиономеры схожи по химическому составу с составом зубной эмали, потому лучше приживаются. Они выделяют фтор, профилактируя вторичный кариес. Они более долговечны, чем аналоги.
  5. Биологическая совместимость поликарбонатных составов выше, чем у цинк-фосфатных, но иономерам они по этому показателю проигрывают. Хотя эти цементные составы обеспечивают хорошую адгезию и отличаются меньшей растворимостью, чем большинство альтернатив.

Почему необходима реставрация?

То, что молочные зубы являются временными – вовсе не повод считать, что их не нужно реставрировать. Восстановление необходимо по ряду весьма веских причин:

  • только если у зубных единиц правильная форма, они могут выполнять свои функции до того момента, как естественным образом сменятся постоянными;
  • при отсутствии в зубном ряду даже одной единицы жевательная нагрузка распределяется неравномерно, ряд смещается, появляются патологии прикуса;
  • на пустом месте кость может развиваться неправильно, что способно отрицательно отразиться на формировании постоянного зуба;
  • нарушения дикции, которые могут быть очень серьезными с учетом того, что в детском возрасте она лишь формируется;
  • при жевании пищи ребенок может ощущать существенный физический дискомфорт;
  • если отсутствуют передние зубки, это эстетический дефект, способный стать причиной для развития серьезных детских комплексов.
Читайте так же:
Мультики про бетономешалки с цементом

Когда требуется провести реставрацию?

Восстановление молочных зубов может потребоваться во многих случаях. Вот наиболее распространенные из них:

  • зубная эмаль разрушена кариесом настолько, что путем установки пломб решить проблему невозможно;
  • эмаль разрушена из-за флюороза;
  • имеются различные повреждения (трещины, сколы, переломы).

Главные восстановительные методики призваны сформировать первичную опору, служащую в качестве основы. После реставрации коронковая часть начинает полноценно выполнять свои функции, а также приобретает эстетичный внешний вид.

Реставрация молочных зубов: особенности и материалы

Восстановление молочных зубов имеет свою специфику. Учитываются такие главные особенности:

  • у детей в зубном ряду всего 20 единиц, а потому утрата функциональности даже одной из них ощущается более остро;
  • у шестерок, семерок, восьмерок не имеется предшественников – они вырастают уже постоянными;
  • естественная смена осуществляется постепенно в период с шести до двенадцати лет;
  • дентин с эмалью являются тонкими, а пульповая камера находится близко, из-за чего при восстановлении нередко приходится выполнять удаление пульпы.

В детской стоматологии огромное внимание уделяется подбору реставрационных материалов. Поскольку реставрация будет временной (до естественной смены зубов), требования к прочности материалов – не самые высокие. Им потребуется прослужить всего несколько лет.

Однако другие требования, напротив, являются повышенными. Так, материалы должны отвечать следующим требованиям:

  • конструкция должна не препятствовать естественному развитию челюсти;
  • гипоаллергенность и биологическая совместимость;
  • атравматичность для тканей ротовой полости;
  • высокая степень гигиеничности;
  • небольшой вес;
  • минимальные показатели усадки;
  • максимальная эстетичность.

Какими способами выполняется реставрация?

Восстановление молочных зубов, как и постоянных, осуществляется двумя методами – прямым и непрямым. Прямая реставрация подразумевает выполнение всех манипуляций непосредственно в ротовой полости. Удобство состоит в том, что посетить с ребенком стоматолога потребуется всего один раз.

Для восстановления применяют специальные светоотверждаемые композитные материалы. Их оттенок предварительно выбирается по шкале Vita. Композиты наносятся послойно. Каждый слой затвердевает под воздействием света специальной лампы.

Непрямой метод фактически является микропротезированием. Восстановление осуществляется в несколько этапов и требует двух визитов к стоматологу. Вначале создается слепок разрушенной зубной единицы, по которому в зуботехнической лаборатории изготавливают микропротез – винир либо вкладку. Для изготовления могут применять различные материалы – от фотополимеров до металлических сплавов и керамики.

При втором посещении готовую конструкцию фиксируют во рту. Для этого применяется специальный стоматологический клей.

Оптимальный метод реставрации зависит от клинической картины, финансовых возможностей, ряда других факторов. Наши специалисты проведут осмотр ротовой полости ребенка, найдут наилучший вариант решения проблемы. Со стоматологией «ПрезиДЕНТ» восстановление молочных зубов будет быстрым, безболезненным и легким!

Читайте так же:
Объемные пропорции цементного раствора
УслугаЦена
Первичная консультация специалистаот 500 руб.
Реставрация 1 молочного зуба приформованной коронкойот 3 900 руб.
Реставрация 1 молочного зуба пломбой из светоотверждаемого материалаот 1 750 руб.
Реставрация 1 молочного зуба цементной пломбойот 1 100 руб.
Удаление мягкого зубного налета (1 зуб)от 190 руб.
Реставрация 1 молочного зуба вкладкой из хромо-кобальтового сплаваот 7 000 руб.

Во избежание возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Пластмассовые пломбы

Своего рода прорывом стало появление в стоматологии пластмассовых пломб. Подавляющее их большинство — производные акриловой кислоты. Это материал с высокой механической прочностью, обеспечивающей долговечность пломб, возможность подобрать их цвет и после шлифовки с полировкой придать им вид здоровой эмали.

Недостатки пластмассы — их недолговечность и пористость. Из-за пористости такие пломбы часто становятся причиной появления вторичного кариеса, ведь в порах отлично размножаются патогенные микроорганизмы. Вся эстетика тоже довольно быстро сходит на нет, пластик темнеет от никотина и пищевых красителей. К тому же, акриловые пластмассы токсичны и негативно влияют на пульпу.

Эпоксидные двухкомпонентные композиты на основе эпоксидных смол гораздо безопаснее. Их токсичность не так ярко выражена, как у полимеров на основе акрила. Такие пломбы истираются еще медленнее, зато они более хрупки, поэтому режущий край зуба ими не восстанавливают.

Детская стоматология

НазваниеОбычная ценаЦена со скидкой 30%
Пломбирование молочного зуба (компомер)5 430 руб.3 801 руб.
Установка одноповерхностной пломбы на молочный зуб7 495 руб.5 246,5 руб.
Установка двухповерхностной пломбы на молочный зуб10 140 руб.7 098 руб.
Пульпотомия (молочный зуб)5 000 руб.3 500 руб.
Лечение серебром (за зуб)1 330 руб.931 руб.
Удаление молочного зуба (простое)6 430 руб.4 501 руб.
Удаление молочного зуба (сложное)9 285 руб.6 499,5 руб.
Лечение стоматита3 550 руб.2 485 руб.
Установка металлокомпозитной коронки на молочный зуб20 000 руб.14 000 руб.
Установка металлической коронки на молочный зуб14 285 руб.9 999,5 руб.
Лечение кариеса методом Icon (1 поверхность)5 995 руб.4 196,5 руб.
Герметизация фиссур (за зуб)4 195 руб.2 936,5 руб.

Получить подробную информацию об услугах и ценах и записаться на прием Вы можете круглосуточно по телефону +7 495 781 55 77 или +7 800 302 5577. Информацию о расположении нашей клиники и схему проезда Вы найдете в разделе Контакты.

* Фото и видео-материалы, если не указано иное, получены из открытых источников.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector