Wowstick.ru

Строительный журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Постоянный цемент для мостов зубов

Материалы и изготовление зубного моста

В стоматологии нередки случаи утраты одного или нескольких зубов, что затрудняет жевательную, пищеварительную функции, а также, при потере зубов во фронтальном отделе, это вызывает эстетическую неудовлетворенность и связанные с этим комплексы, такие как боязнь улыбаться. В современных стоматологических клиниках, наряду с имплантацией, одним из самых популярных видов протезирования пациентов с данной проблемой является изготовление мостов из различных материалов.

Особенности установки на передние и жевательные зубы

Для реставрации фронтального отдела подходят мостовидные протезы из керамики и циркония. Для восстановления премоляров и моляров предпочтительнее диоксид циркония или металлокерамика.

Дефект ряда можно устранить с помощью зубного моста через 2-3 месяца после удаления единицы. Затягивать с протезированием не стоит, из-за риска смещения соседних зубов и развития нарушений прикуса.

Подготовка опорных зубов подразумевает препарирование (обточку с помощью алмазных фрез). Интенсивность обточки определяется толщиной протезов. Чем тоньше искусственные коронки, тем меньше тканей удаляют.

Не всегда препарирование зубов сопровождается депульпированием. Удаление нервно-сосудистого пучка проводят при высоком риске ожога нерва в процессе препарирования. Современное оборудование и материалы позволяют устанавливать искусственные коронки на живые зубы.

Зубной мост: что это такое

Для восстановления отсутствующих зубов в настоящее время применяют несколько вариантов протезирования. Одним из видов является установка несъёмного мостовидного протеза, который позволяет возместить одну или несколько единиц в короткие сроки.

В этой статье мы подробнее остановимся на мостах, их разновидностях, преимуществах и недостатках. А также рассмотрим альтернативные варианты восстановления дефектов зубного ряда.

Зубной мост: что это такое

Зубной мост представляет собой ортопедическую конструкцию, которая состоит из коронок. Крайние коронки надеваются на собственные опорные зубы или установленные импланты, а средние восполняют недостающие зубные единицы. Конструкция позволяет восстановить один или несколько рядом расположенных зубов, которые отсутствуют или сильно разрушены.

В зависимости от того, на какие зубы ставят мосты, различают следующие варианты протезирования:

  • На жевательные. Коронки изготавливаются из цельного диоксида циркония, который отличаются прочностью и практически не отличается по виду от натуральных зубов.
  • На передние. В зоне улыбки рекомендуется установка мостов из цельной керамики. Этот материал характеризуется высокой эстетикой, светопрозрачностью и многообразием оттенков.

Показания к установке

При планировании лечения обязательно учитываются множество факторов: состояние опорных единиц, размер и местоположение дефекта, особенности состояния костной ткани и т.д.

Читайте так же:
Цементный раствор для уличных работ

Основные показания к протезированию мостовидным протезом:

  • Включенный дефект
  • Отсутствие 1-2, реже 3-х зубов
  • Невозможность проведения имплантации

В некоторых случаях установка моста противопоказана:

  • Множественная адентия
  • Дефекты прикуса
  • Патологическая стираемость
  • Пародонтоз и пародонтит

Обязательным условием является наличие здоровых опорных зубов, которые способны выдержать нагрузку. После оценки клинической ситуации врач определяет возможность проведения протезирования мостовидным протезом.

Как ставят зубной мост

Для того, чтобы понять как ставится мост на зубы, необходимо подробно рассмотреть все этапы лечения. Опорные зубы, которые будут обтачивать под коронки, должны быть полностью здоровы. Для этого их полностью пролечивают и при необходимости депульпируют. В случае, они не подлежат восстановлению, мост можно установить на импланты.

На этапе подготовки врач препарирует зубы. Использование современных материалов и оборудования в стоматологии позволяет изготавливать коронки с тонкими стенками и поэтому минимально обтачивать эмаль. Если протезирование проводится на имплантах, то устанавливаются абатменты (переходный элемент между имплантом и коронкой). Делаются слепки.

Протезы изготавливаются в зуботехнической лаборатории. Цвет подбирается в соответствии с оттенком собственной эмали. Современные стоматологии предлагают выполнение циркониевых коронок по компьютерным технологиям, что позволяет изготовить их с точностью до микрон. Цифровые 3D-технологии CAD/CAM автоматизируют процесс: модель создаётся в специальной компьютерной программе, а изделие вытачивается на станке. Как правило, изготовление протеза занимает до 10-14 дней. На это время для защиты препарированных зубов пациенту устанавливается временный протез.

После изготовления коронки примеряется в полости рта и при необходимости подшлифовываются. Если изделие полностью подходит, его фиксируют к опорным зубам на специальный сверхпрочный цемент. В случае крепления на импланты — на цемент или на специальное винтовое крепление.

Преимущества и недостатки зубного моста

Как и любой другой вариант протезирования, зубные мосты имеют свои преимущества и недостатки.

Читайте так же:
Дачные поделки с цементного раствора

К преимуществам относится:

  • Быстрое изготовление
  • Хорошая фиксация в полости рта
  • Не нарушают дикцию
  • Полное восстановление жевательной функции
  • Не требуют длительного привыкания

Недостатки мостовидных протезов:

  • Необходимость в обтачивании опорных зубов. Современные технологии позволяют провести малоинвазивную обработку и в некоторых случаях обойтись без депульпирования зубов, но обтачивать зуб придётся обязательно.
  • Нагрузка на опорные зубы. При жевании на них ложится и своя нагрузка, и нагрузка соседних единиц. В результате страдают ткани пародонта, что может привести к расшатыванию и потере зубов.
  • Неестественный внешний вид. Поскольку мост представляет собой единую конструкцию, то отсутствуют зазоры между коронками. Именно поэтому мосты часто не рекомендуют к установке в зоне улыбки.

С учётом всех недостатков, необходимо тщательно подойти к выбору конструкции. Установка требует взвешивания всех за и против. В любом случае врач-ортопед всегда посоветует оптимальный вариант, который подходит именно в вашей ситуации.

Зубной мост или имплант — что лучше?

В некоторых случаях установка моста не представляется возможной: в случае необходимости высокоэстетичного протезирования передних зубов, при заболеваниях пародонта и т.д. Во всех этих случаях ортопеды рекомендуют альтернативный вариант восстановления отсутствующих зубов — имплантацию.

Установка импланта не только позволяет добиться высокоэстетичной улыбки, но и в полной мере восстанавливает жевательную функцию. Имплант играет роль корня зуба, поэтому создаёт нагрузку на кость и препятствует её атрофии. Несмотря на множество преимуществ имплантации, она имеет ряд противопоказаний, поэтому подходит не во всех случаях.

В случае выбора между мостом и имплантом определиться всегда поможет врач. Он посоветует что лучше — мосты или импланты на зубы. После осмотра, диагностики и сбора анамнеза подберётся лучший вариант, который подходит в вашем клиническом случае.

Читайте так же:
Цемент раствор сертификат соответствия

Особенности ухода за зубным мостом

Одно из преимуществ мостовидного протеза — простой уход, который практически ничем не отличается от обычного ежедневного ухода. Чтобы мост прослужил много лет, необходимо проводить тщательную ежедневную гигиену: чистить протез и зубы не менее 2-х раз в день фторсодержащими неабразивными пастами, пользоваться ополаскивателем и полоскать рот после каждого приёма пищи.

Поскольку мост представляет собой цельную конструкцию, у которой отсутствуют межзубные промежутки, обычная зубная нить не подойдёт для его очистки. В этом случае лучше приобрести специальные ёршики, которые помогут справиться с очисткой труднодоступных мест под протезом.

После того, как устанавливается зубной мост, обязательно посещайте стоматолога не реже двух раз в год, проходите профилактические осмотры и выполняйте профессиональную гигиену у специалиста. Эти меры помогут предотвратить заболевания полости рта, воспалений дёсен и продлить срок службы ортопедических конструкций.

Преимущества металлокерамических зубных мостов

Среди основных преимуществ:

  • Прочность. Металлокерамические конструкции очень прочные. Это обусловлено металлическим каркасом, который может выдерживать серьезные нагрузки даже при протезировании нескольких недостающих зубов подряд.
  • Невысокая стоимость. Этот вариант – самый недорогой из всех современных решений в этой категории.
  • Возможность установки на импланты. Не каждая конструкция может быть установлена на искусственный корень. Металлокерамические мосты отлично подходят для протезирования на имплантах.
  • Это отличный вариант для протезирования жевательных зубов.

Виды мостов

Зубной мост представляет собой несъемную конструкцию, которая фиксируется на опорных зубах или имплантах.

Центральную часть моста образуют искусственные зубы, не имеющие собственной опоры. Эти цельные коронки прочно соединены между собой и образуют единый монолит.

По краям моста находятся полые коронки, которые надеваются на опорные зубы как колпачки и фиксируются на них специальным цементом. Такая конструкция считается классической.

При отсутствии опорного зуба (например, в случае протезирования крайних зубов) вместо него устанавливается имплант.

Если есть желание избежать обточки соседних зубов, но нет возможности выполнить имплантацию, можно использовать адгезивный мост. В этом случае он крепится не на целую коронку, а на половину или четверть коронки, которая не надевается на опорный зуб, а приклеивается к нему. Другой вариант – использование в качестве опоры стекловолоконной дуги.

Читайте так же:
Соотношение цемента для чистовой стяжки

Общий недостаток всех адгезивных мостов – недостаточная надежность. Поэтому они используются для протезирования передних зубов, то есть там, где нет жевательной нагрузки.

4 типа зубных мостов

Существует четыре типа зубных мостов, в том числе:

Традиционные зубные мосты

1. Традиционные мосты

Традиционные зубные мосты являются наиболее распространенным типом зубного моста. Они состоят из керамики, фарфора, сплавленного с металлом, или из металла, как золото. Эти мосты имеют один поддельный зуб, также называемый понтиком, который зубная коронка удерживает на месте с каждой стороны.

Во время традиционной процедуры установки зубного моста ваш стоматолог сформирует и обточит два зуба рядом с поддельным зубом. Это гарантирует правильную посадку двух зубных коронок. Традиционные мосты прочны и долговечны при правильном уходе.

Традиционные мосты обычно используются для восстановления задних (задних) зубов, таких как премоляров и моляров.

Консольные зубные мосты

2. Консольные мосты

Чтобы поддержать консольный мост, пациент должен иметь один естественный зуб рядом с отсутствующим зубом.

В консольном зубном мосту зубная коронка (искусственный зуб) помещается над нездоровым зубом с обеих сторон. Этот тип моста обычно используется для восстановления передних зубов. Консольные мосты недостаточно прочны, чтобы поддерживать моляры (задние зубы).

Адгезивный зубной мост

3. Адгезивный мост

Мэрилендные мосты, также называемые адгезивные мосты, менее инвазивны, чем традиционные зубные мосты.

Они состоят из понтича (поддельного зуба), который поддерживается металлическим каркасом.

У них также есть «крылья», которые прикрепляются к соседним зубам, что сохраняет мост стабильным. Сегодня большинство мостов Мэриленда имеют фарфоровые крылья, а не металлические крылья (на фото выше). Фарфор выглядит практически идентично цвету ваших естественных зубов.

Меньшее удаление зубов необходимо для мостов Мэриленда, потому что они прикрепляются к задней стороне передних зубов рядом с отсутствующим зубом. Другие типы зубных мостов требуют большего удаления структуры зуба перед установкой.

Читайте так же:
Технология укрепления откосов насыпи монолитным бетоном

Зубные мосты Мэриленда используются для восстановления резцов (передних зубов). Они редко используются для восстановления отсутствующих моляров или клыков. Это связано с тем, что клыки очень важны для вашего укуса, и мосты Мэриленда могут легко смещаться или ослабевать.

Мост с опорой на импланты

4. Мосты с опорой на имплантаты

Мосты, поддерживаемые имплантатами, полностью поддерживаются зубными имплантатами, а не металлическим каркасом или зубными коронками.

Этот тип моста обычно используется для восстановления задних зубов, таких как премоляров и моляров.

Имплантационные мосты идеально подходят для пациентов, у которых есть как минимум три отсутствующих зуба (задние моляры) подряд.

Какие есть альтернативы?

Специалисты центра «Smile-at-Once» рекомендуют устанавливать зубную коронку на собственный зуб в случае, если его жизнь можно продлить путем протезирования – эту возможность обязательно нужно использовать. Однако зубные мосты лучше фиксировать на имплантах – такая конструкция более долговечная (прослужит как минимум в 2 раза дольше), прочная, к тому же сохраняется давление на челюстную кость, а живые зубы, которые остались в ряду, не травмируются.

Таким образом, у классических зубных мостов есть несколько альтернативных решений. Во-первых, это съемное протезирование для одного или нескольких дефектов зубного ряда. Оно позволяет сохранить живые зубы от обточки, но при этом протез достаточно плохо фиксируется в полости рта, а крючки могут быть заметны. Второй альтернативой становится только имплантация зубов – импланты используются в качестве поддержки мостовидного протеза любой продолжительности и защищают собственные зубы от обточки.

У обычных коронок единственной альтернативой может стать только культевая вкладка, верхушка которой облицовывается композитным материалом. Такой микропротез размещается внутри корня, а его верхушка повторяет форму коронковой части зуба.

1 Каламкаров Х. А. Ортопедическое лечение с применением металлокерамических протезов. М.: Медиа Сфера, 1996.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector