Wowstick.ru

Строительный журнал
6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стекловолоконный цемент для фиксации стекловолоконных штифтов

действительный член «Американ Дентал Академи»

В практике мы часто сталкиваемся с необходимостью проведения функциональной реабилитации после проведения эндодонтического лечения. К сожалению, процедура по лечению корневого канала зуба сопряжена со значительным иссечением дентина зуба. При этом, мы иссекаем межосевой дентин и дентин пульпарной покрышки.

Эти два участка ткани зуба являются наиболее важными в определении прочностных характеристик пролеченного зуба. Наша задача — восстановить эти элементы. Это культевая корневая вкладка.

Стекловолоконные штифты в стоматологии классифицируются в зависимости от формы и бывают:

  • цилиндрические – они обладают хорошей ретенцией (способностью удерживаться в корневом канале) и не повреждают стенки корня;
  • конические – такая форма обеспечивает точность посадки в канал и минимальную потерю тканей, однако при увеличении угла конуса ретенция снижается;
  • цилиндро-конические – этот вариант подходит для укрепления зубов при небольшом разрушении коронковой части.

Стекловолоконные штифты могут иметь объемную головку. Такое строение дает возможность отреставрировать сильно поврежденный зуб. Широкая коронковая часть штифтовой конструкции позволяет создать культю с минимальным задействованием композита и обеспечивает хорошую адгезию с реставрационным материалом. Установка стекловолоконных штифтов данного типа особенно подходит для последующего протезирования металлокерамическими коронками, мостами и прочими ортопедическими конструкциями.

Возможности использования стекловолоконных штифтов при эстетическом протезировании фронтальной группы зубов

Восстановление коронок фронтальных зубов, разрушенных кариозным процессом или в результате острой механической травмы, является сложной задачей для стоматолога.

  • Введение
  • Методика применения штифтов
  • Клинический пример

Нуриева Наталья Сергеевна

Введение

Восстановление коронок фронтальных зубов, разрушенных кариозным процессом или в результате острой механической травмы, является сложной задачей для стоматолога. Ортопедическая стоматология на сегодняшний день может предложить адекватное восстановление разрушенных фронтальных зубов с использованием безметалловой керамики. Качественное эстетико-функциональное протезирование фронтальных зубов не толькообеспечивает сохранение эстетики лица, но и является значимым с точки зрения фонетики, а так же способствует физиологической стабильности зубочелюстной̆ системы. Восстановить поврежденные зубы для дальнейшего изготовления безметалловых коронок позволяет применение различных штифтовых конструкций: индивидуальные литые культевые вкладки, стандартные штифты из титана или латуни, цирконевые штифты, стандартные штифты на основе углерода и стекловолокна [2, 7, 9, 10].

Есть несколько важных моментов в использовании штифтов для восстановления зуба под безметалловые конструкции.

Во-первых: при использовании штифтовых конструкций необходимо учитывать разницу физических характеристик дентина и материала штифта, что может быть причиной перелома конструкции в области шейки при чрезмерных окклюзионных нагрузках.

Во-вторых: для изготовления безметалловых конструкций важное значение имеет цвет окончательной реставрации. Так использование металлических штифтов при восстановлении коронки фронтальных зубов приводит к появлению серого оттенка и изменению прозрачности безметалловой реставрации.

Одним из интенсивно развивающихся направлений современной стоматологии является использование стекловолоконных штифтов для создания культи зуба под безметалловую реставрацию. Стекловолоконные штифты имеют ряд преимуществ [4, 5, 6]:

— химически инертны (отсутствие окисления и коррозии обеспечивает стабильность штифтов и их биосовместимость с дентином и композиционным цементом);

— обладают тем же модулем эластичности, что и дентин (14 Gpa), обеспечивая равномерное распределение внешних сил в системе штифт-ткани зуба, что позволяет увеличить прочность восстановительной конструкции, а так же устойчивость к растяжению благодаря возникновению химических связей между стекловолоконным штифтом, материалом для фиксации и гибридным слоем дентина корневого канала, имеющих схожие характеристики;

— светопроводность, благодаря приближенности показателей̆ к аналогичным показателям тканей зуба достигается оптимальный эстетический результат реставрации.

При работе со стекловолоконными штифтами, в качестве материалов для восстановления культи зуба, под последующее эстетическое протезирование, следует обращать внимание на следующие моменты.

Стекловолоконные штифты являются пассивно фиксирующимися, для укрепления штифта в корневом канале возможно использование любых композиционных материалов двойного отверждения (SealBond Dual cement (RTD), Corecem (RTD)). Это позволяет создать надежную фиксацию и добиться максимальной полимеризации материала даже в тех участках, куда не может проникнуть свет полимеризационной лампы. Проблему адгезии композиционного цемента к стенкам корня, можно решить, применяя самоадгезивные композиционные цементы, или используя универсальные адгезивные системы, обеспечивающие надежную адгезию к дентину и способные полимеризоваться в условиях ограниченного освещения. Такими системами являются адгезивные системы 5-го поколения, (Sealbond Ultima (RTD) Sealbond Ultima Plus (RTD)) Такими же свойствами обладают композиционные цементы двойного отверждения, обладающие самопротравливающими свойствами (DC LUTE-X SE (IDS)). При использовании композиционных материалов компоненты адгезивной системы вступают как в физическое, так и химическое взаимодействие с дентином корня и с композиционным материалом, что позволяет значительно повысить прочность их соединения, создавая “моноблок” адгезивно-композитно-стекловолоконной реставрации, что положительным образом влияет на стабильность и долговечность.

Читайте так же:
Цемент для глушителей автомобиля

Так же, для получения наилучшей адгезии композиционного материала к стекловолоконному штифту рекомендуется использовать силанированные штифты. Например, Macro-Lock post Illusion X-RO (RTD) (рис. 1) Применение силанированных штифтов позволяет успешно решить две задачи сразу: адгезию к штифту фиксирующего цемента и адгезию искусственной культи к штифту.

Из разнообразных форм стекловолоконных штифтов для фронтальных зубов разумнее использовать те, которые в большей степени повторяют форму корневого канала, то есть имеют конусообразную форму с закругленным концом (рис.1). При установке таких штифтов в большей степени сохраняются твердые ткани зуба, что очень важно для профилактики продольного перелома корня. Соотношение диаметра штифта и диаметра корня должно быть 1:4 [13]. Кроме того, отличительной особенностью штифтов Macro-Lock post Illusion X-RO (RTD), является изменения цвета штифта, при его охлаждении и восстановление прозрачности при температуре тела. Это способствует контролируемуму извлечению штифта, при необходимости.

Методика применения штифтов

Первым шагом в работе со стекловолоконными штифтами является определение размера устанавливаемого штифта и разработка корневого канал на необходимую глубину. Для работы с корневыми каналами лучше использовать развертки, которые прилагаются в комплекте штифтов. Это дает возможность добиться максимально точного соответствия подготовленного канала форме штифта.

Далее, в зависимости от выбранных для фиксации материалов, необходимо подготовить корневой канал. При использования самоадгезивных композиционнх цементов после протравливания и просушивания корневого канала нет необходимости нанесения адгезивной системы на стенки корневого канала. В противном случае, адгезивная система должна использоваться в обязательном порядке. Важно отметить, что подготовка твердых тканей коронковой части зуба (травление эмали и дентина, нанесение адгезивов) проводится одновременно с соответствующими этапами подготовки корневого канала.

Далее, выбранный стекловолоконный штифт фиксируется в корневом канале на композитный цемент двойного отверждения. После фотополимеризации композитного цемента и надежной фиксации стекловолоконного штифта в корневом канале восстановление культи проводят по общепринятой методике.

Следует отметить, что в некоторых ситуациях, при ортопедичекой реабилитации фронтальных зубов, применение стекловолоконных штифтов, является единственной возможной альтернативой. Так данное утверждение можно проиллюстрировать ортопедическим лечением подростков с тотальными и субтотальными дефектами фронтальных зубов, зачастую травматического генеза. У данной категории пациентов при повреждении фронтального отдела зубного ряда, часть встает вопрос об отсроченой иммплантации (до достижения возраста окончанияформирования зубо-челюстной системы) и, в то же время, временно-долговременного эстетического протезирвания фронтальных зубов.

Клинический пример

Пациент Т. 15 лет, обратился в ортопедическое отделение с жалобами на перелом зуба 2.1 (рис. 2). В настоящее время, пациент проходит ортодонтическое лечение. В анамнезе, эндодонтическое лечение зуба 2.1 после травмы (в 9 лет). При рентгенологическом обследовании, выявлено, что эндодонтическое лечение проведено в стадии “несформированной верхушки зуба” (рис. 3). В данном случае показано удаление корня зуба 2.1 с последующей имплантацией. Однако, учитывая возраст пациента, принято решение о временно-долговременного протезирования с восстановлением культи на стекловолоконном штифте.

Читайте так же:
Чем утеплить цементный стены

Лечение. Под аппликационной анестезией лидокаинсодержащим гелем (15%) и инфильтрационной анестезией 4%-ным раствором артикаина в разведении 1:200 000 — 0, 6 мл проведено удаление коронковой части зуба 2.1. Ввиду того, что коронковая часть зуба удалилась вместе с гуттаперчей, обтурирующей корневой канал (рис. 4, 5), потребовалась повторная медикаментозная обработка корневого канала, с последующим пломбированием. После повторной эндодонтической ревизии корневой канал распломбирован на 2/3, расстояние от кончика штифта до апекса составило 3 мм. Оставшийся объем пломбировочного материала будет обеспечивать надежную герметичность верхушки корня зуба. В противном случае биологические жидкости будут просачиваться ретроградно в канал и могут вызывать расцементировку штифта. Подготовку внутренних стенок канала осуществлена с использованием Largo № 2, а затем, чтобы обеспечить необходимый диаметр просвета канала, применили развертку, имеющую цветовую маркировку и диаметр, соответствующий выбранному размеру штифта. Примерка стекловолоконного штифта в канале проводилась под рентгенологическим контролем. Следует обратить внимание, что при использовании силанированных штифтов, пиримерку лучше проводить диагностическим штифтом, во избежании загрязнения силанированного покрытия. С помощью алмазного диска вне полости рта обрезан стекловолоконный штифт.

Для фиксации штифта применили самоадгезивный композиционный материал DC LUTE-X SE (IDS). Цемент замешан согласно инструкции производителя. Фиксация стекловолоконного штифта осуществлена после внесения композиционного материала в корневой канал с помощью самосмешивающей канюли. Использование каналонаполнителя не рекомендуется, так как создается тепло, которое может вызвать преждевременное отверждение композиционного материала. Кончик штифта обмазан материалом и устанавлен в канале с помощью пинцета. Фотополимеризация осуществлена в течение 40 секунд (рис. 6, 7). Восстановление культевой части, проводилось с использованием культевого композита светового отверждения Lumiglass (RTD) (рис. 9).

Таким образом, применение стекловолоконных штифтов для изготовления культи под последующие эстетические ортопедические реставрации фронтальных зубов, обеспечивает стабильность далее изготавлиемой внешней конструкции, восстановление оптимальной структуры утраченных твердых тканей зуба, что в свою очередь способствует улучшению эстетики лица и психо-эмоционального равновесия пациента.

Как выполняется установка штифта

Первым делом врач проведет диагностику пациента, а также выполнит все необходимые подготовительные процедуры. Для осуществления надежной фиксации нужно добиться идеальной подготовки зуба, иначе достичь должного результата будет попросту невозможно.

По окончанию терапевтических мероприятий проводится депульпация и очищение канала. Отметим, что для удаления нерва клиники Москвы используют современные технологии, поэтому все проводится быстро и безвредно для корня зуба. После этого происходит обработка фосфорной кислотой, при этом обрабатывается как внутренняя полость, так и поверхность самой коронки.

После этого зуб тщательно промывается дистиллированной, а затем высушивается и повторно обрабатывается специальным препаратом. И только по завершению всех подготовительных процедур начинается процесс непосредственной установки штифта.

Вся операция выполняется поэтапно с четкой последовательностью действий:

  • заранее подготовленный штифт обезжиривается специальным раствором (например, ацетоном, спиртом или хлороформом), после чего покрывается двойным слоем бондинг-агента;
  • в корневой канал помещается композитный материал, который равномерно распределяется по стенкам канала (этим же материалом в дальнейшем будет обрабатываться сам штифт);
  • далее внутрь канала помещается штифт;
  • пломбировочный материал затвердевают под воздействием специальных ламп.

Заключительным этапом лечения является восстановление наддесневой части коронки. Отметим, что конкретная методика восстановления назначается индивидуально исходя из степени развития заболевания, а также особенностей конкретного пациента. Для дальнейшего лечения может применяться как композитная реставрация, так и установка классической коронки. При этом во втором случае материал коронки не имеет какого-либо значения.

Применение нового отечественного композитного низкомодульного материала двойного отверждения «ФлоуКор Дуо» для фиксации штифтов и восстановления культи зуба

Журнал «Новое в стоматологии», № 8 (196), 2013 г.

Викулин А.В., к.м.н., Маркин В.А., д.м.н., кафедра гнатологии и функциональной диагностики ФПДО МГМСУ;
Гринев А.В., к.м.н., кафедра пропедевтической стоматологии ПМГМУ

Несмотря на успехи, достигнутые в профилактике и лечении кариеса зубов и его осложнений, врачам-стоматологам очень часто в своей практике приходится сталкиваться с проблемой значительного разрушения зубов (10). Полное разрушение коронковой части зуба в результате кариеса, травмы, патологической стираемости, некариозных поражениях и последующее удаление корней является пусковым механизмом в развитии функциональных и структурных нарушений зубочелюстной системы (1,2).

Читайте так же:
Стеклополиалкенатный восстановительный цемент химического отверждения

Процесс восстановления зубов со значительным разрушением коронковой части состоит из 3 основных этапов:
— эндодонтическое лечение;
— восстановление культи зуба;
— восстановление анатомической формы зуба.

В последнее время широкое распространение получили методы прямого восстановления зуба с применением штифтов и композитных материалов, которые применяются непосредственно в полости рта пациента (3,8,9).

Для восстановления культи зуба может быть использовано большое многообразие композитных материалов. Композитные материалы популярны для восстановления культи зуба (4) из-за внешнего вида (6), возможности осуществить восстановление культи зуба и препарирование под искусственную коронку за одно посещение, а также из-за надежного показателя адгезии (11-28 МПа) (7) при применении в сочетании с праймер-адгезивной системой для дентина.

Компания «СтомаДент» разработала новый отечественный композитный низкомодульный материал двойного отверждения для фиксации штифтов и восстановления культи зуба.



Рис. 1. Композитный низкомодульный материал двойного отверждения «ФлоуКор Дуо»

Продемонстрировать возможность восстановления культи зуба с помощью стекловолоконных штифтов и композитного низкомодульного материала двойного отверждения.

Материалы и методы

В нашем исследовании были использованы стекловолоконные штифты. Корневой канал распломбировывали на 1/2 длины корня с помощью пилотных разверток. Далее с помощью калибровочных разверток препарировали корневой канал под необходимый размер штифта. Корневой канал зуба протравливали 35% гелем ортофосфорной кислоты в течение 20 секунд. Затем гель смывали водой, а канал зуба высушивали воздухом и бумажными абсорберами. На подготовленную поверхность зуба наносили адгезив двойного отверждения в соотношении 1:1, втирали, раздували его воздухом и отверждали светом в течение 20 секунд. Композитный низкомодульный материал двойного отверждения замешивали на блокноте в соотношении 1:1 одноразовыми пластмассовыми шпателями до однородного состояния в течение 30 секунд. Далее в канал зуба с помощью каналонаполнителя вводили материал и фиксировали на него штифты. Материал отверждали светом в течение 20 сек. После полимеризации удаляли излишки материала.

Оставшиеся ткани зуба протравливали, наносили адгезив, засвечивали. Композитный материал подготавливали по вышеизложенной методике. Культю зуба моделировали с помощью колпачка — формера. Материал отвержали светом в течение 20 сек.

Через 5-7 минут после полимеризации материала полученную культю зуба препарировали под выбранную конструкцию. После препарирования все культи покрывали временными коронками.


Рис. 2. Каналы корня зуба расширены под стекловолоконные штифты


Рис. 3. Протравливание канала корня зуба 35% гелем ортофосфорной кислоты


Рис. 4. Стекловолоконные штифты срезаны до необходимой высоты и фиксированы в канале зуба


Рис. 5. Протравливание твёрдых тканей зуба 35% гелем ортофосфорной кислоты. Адгезив двойного отверждения в наборе с композитным материалом


Рис. 6. Колпачок-формер заполнен композитным материалом


Рис. 7. Формирование культей зубов с помощью колпачка-формера


Рис. 8. Культи зубов после необходимой обработки

Результаты и их обсуждение

В результате восстановления культи зуба композитным низкомодульным материалом двойного отверждения были получены следующие результаты:

Результаты восстановления культи зуба композитным низкомодульным материалом двойного отверждения «Флоукор Дуо»

Как видно из таблицы, из 30 восстановленных культей зубов ни на одной культе не было сколов, трещин или пор. Краевая адаптация восстановленных культей зубов имела 100 % результат. Щели между материалом и тканями зуба не было ни у одной реставрации.

Не было ни одной расцементировки стекловолоконных штифтов зафиксированных композитный низкомодульный материал двойного отверждения за все время исследования.

Читайте так же:
Производство бетона количество цемента

Перед фиксацией коронок на постоянный цемент 30 культей зубов не имели видимых изменений и имели целостное строение.

До настоящего времени не было ни одной расцементировки постоянных коронок после их фиксации на постоянный цемент.

Выводы

Двойной механизм полимеризации дает возможность при помощи одного материала зафиксировать стекловолоконный штифт и одновременно сформировать культю зуба под коронку. Время работы с композитным материалом «ФлоуКор Дуо» составляет 2 минуты. Если работа заняла меньше времени, то полимеризацию можно ускорить с помощью лампы до 40 секунд.

Материал имеет физико-механические свойства, очень близкие аналогичным свойствам дентина, что является очень важным качеством при восстановлениях сильно разрушенных зубов. Культи зубов имеют хорошую адгезию с тканями зуба, достаточно прочные и легко обрабатываются.

Материал удобен в работе и существенно дешевле зарубежных аналогов. Но, несмотря на невысокую стоимость, материал не уступает зарубежным материалам по своим свойствам, а по многим даже их превосходит. Все это, несомненно, должно улучшить качество лечения пациентов из разных социальных групп.

Список литературы

1. Волков В.В. Клинико-лабораторное обоснование ортопедического лечения разрушенных зубов плазмонапыленными штифтовыми конструкциями // Автореф. дисс. … канд. мед. наук., М.: 1999, 18с.

2. Дмитрович Д.А. Эффективность клинического применения отечественных и зарубежных стекловолоконных штифтов при реставрации зубов: Автореф. … к.м.н./ ГОУВПО «Моск. гос. медико-стомат. ун-т МЗ РФ», 2007.- 23С.

3. Ибрагимов Т.И., Добровольский П.В., Маркин В.А., Викулин А.В..Материалы, применяемые для восстановления культи зуба при последующем протезировании несъемными ортопедическими конструкциями// Стоматология для всех. – 2009. – № 3. – С. 44-47.

4. Christensen GJ., Christensen RP. Product use survey – 1995. CRA Newsletter 1995; 19: 3.

5. Cohen BI, Condos S, Deutsch AS, Musikant BL. Fracture strength of three different core materials in combination with three different endodontic posts. Int J Prosthodont 1994; 7:178.

6. Combe EC., Burke FJT. Dental Biomaterials. London: Kluwer Academic Publishers, 1999 pp. 339-344.

7. Combe EC., Burke FJT. Contemporary resin-based composite material for direct placement restorations: packables, flowable and others. Dent Update 2000; 27: 326-336.

8. Larson TD: Core restoration for crown preparation. Northwest Dent 2004;83:19-28.

9. Yaman SD, Karacaer O, Sahin M: Stress distribution of post-core applications in maxillary central incisors. J Biomater Appl 2004;18:163-177.

Пломбирование каналов системой стекловолоконных штифтов LuxaPost.

Красивые, здоровые зубы – это ежедневный правильный уход, своевременная профилактика заболеваний полости рта и качественное лечение. Если с самого детства не следовать рекомендациям врачей-стоматологов, не развивать свои познания в области санитарии и гигиены зубов, можно получить серьезные болезни, от которых будет сложно излечиться.

Кариес и его последствия

Чаще всего к стоматологу записываются на прием пациенты, у которых диагностирован кариес зубов. Им страдает более 80% всего населения земного шара. Что это такое, чем он опасен? Одна из наиболее распространенных стоматологических болезней начинается с разрушения эмали, постепенно приводит к поражению твердых тканей. Если не обратиться за помощью к врачу, процесс, способный серьезно разрушить зубы, начнет распространяться вглубь. Впоследствии придется восстанавливать утраченные единицы, прибегнув к ортопедическому лечению.

Зубные штифты

Одним из наименее безболезненных методов считается восстановление специальными стоматологическими стержнями. Штифты, которые устанавливают после прохождения процедуры санации, изготавливают из особо прочных, безопасных, экологически чистых материалов. К ним относятся:

  • пластик;
  • стекловолокно;
  • керамика;
  • титан;
  • латунь;
  • сплавы золота;
  • палладий.

Окончательный выбор материала напрямую зависит от места размещения зуба, степени его поражения, индивидуальных особенностей, методики запланированной реконструкции, а также наличия у пациента аллергических реакций.

Читайте так же:
Ровные полы без цемента

Новейшие технологии позволяют поднять качество лечения на самый высокий уровень. При этом, ортопедическое лечение штифтами среди иных методик выделяется доступной ценой. Указанный способ позволяет:

  1. Полностью восстановить коронку зуба.
  2. Возвратить природные способности к жеванию.
  3. Повысить самооценку, утраченную из-за отсутствия зубов и ухудшения эстетического восприятия при разговоре (улыбке).

Штифты LuxaPost

Люкса Пост – один из наиболее высококачественных типов корневых стержней, способных снять большое напряжение в наиболее чувствительной части системы, серьезно понизить риски переломов в области корня, обеспечить надежное восстановление цвета и формы зубов.

Материал относится к продуктам нового поколения. LuxaPost полностью отвечают всем медицинским требованиям, которые предъявляют специалисты к подобным материалам. Работа облегчается тем, что они являются рентгеноконтрастными, к тому же, проходят предварительную силанизацию. Дополнительная обработка силаном не требуется, за счет чего снижается стоимость проведения процедуры.

Некоторые врачи-стоматологи пока не готовы обходиться без указанного отдельного этапа. Для такой категории специалистов у компании DMG есть отличное предложение: фирменная система силанизации, расфасованная в два флакона.


Укорочение LuxaPost

Рекомендуется применять в целях обеспечения устойчивой ретенции во время восстановления значительно разрушенных зубов, особенно, если выявлено недостаточное количество объема тканей при коронке. Стекловолоконные штифты, получившие усиление за счет композита, идеально сочетаются с LuxaCore материалами.

Основные свойства

Технические характеристики и функциональные возможности:

  • самоотверждение осуществляется без света. Не допускается быстрая полимеризация в полости;
  • совместимы при одновременном, любом использовании с LuxaCore;
  • адгезивная смесь может применяться более длительное время;
  • аппликаторы уникальной формы облегчают процедуру внесения материала.

Фиксация штифтов

Для формирования монолитного блока крепление штифтов и восстановление коронковой части лучше проводить с использованием LuxaCore композита. Таким образом достигается наиболее долгосрочная, самая прочная степень сцепления. Механическая ретенция усиливается за счет бороздок, проложенных в верхней части стержня. Штифт идеально повторяет форму корня зуба. Ткани не требуют серьезного препарирования. Материал прозрачный, что гарантирует полное совпадение внешнего вида штифта с окончательной реставрацией зуба.

Преимущества LuxaPost

Корневые штифты ЛюксаПост обладают следующими несомненными достоинствами, которые выделяют их на фоне конкурентов:

  • по эластичности и гибкости соответствуют природному дентину;
  • не приводят к образованию напряжения в цельной системе;
  • риск возникновения переломов корня минимальный;
  • не требует предварительно проведения препарирования;
  • удобно вводятся;
  • силанизированы, рентгеноконтрастны;
  • обладают хорошей эстетикой;
  • своя цветовая кодировка (черный, малиновый, зеленый, красный) для каждого из четырех возможных размеров: 1.25, 1.375, 1.5, 1.75мм соответственно.

Виды штифтов

LuxaPost Refill — 5 штук

110781 — Размер 1,25 мм

110782 — Размер 1,375 мм

110783 — Размер 1,5 мм

110783 — Размер 1,75 мм

LuxaPost Eco — 10 штук

110943 LuxaPost Eco — Размер 1,25мм

110944 LuxaPost Eco-Размер 1,375мм

110945 LuxaPost Eco — Размер 1,5мм

Поставка осуществляется в виде набора, который представлен штифтами длиной 16мм в трех различных размерах (1.25мм, 1.5мм, 1.375мм) по 5 штук в каждом. В комплект также входят ограничители из силикона, размерная шкала, три развертки.

Установка стекловолоконного штифта

На первом этапе манипуляций стоматолог определяет необходимые размеры стержня и проводит разработку канала на нужную для фиксации глубину. Для установки стекловолоконных штифтов используют специальные развёртки, которые идут в комплекте с ними. Такой подход обеспечивает точное соответствие канала форме стержня.

Подготовка канала заключается в протравливании и просушивании и проводится параллельно с подготовкой эмали и дентина. Установка штифта осуществляется на композит двойного отверждения, который подвергается воздействию и отверждению. После этого проводится восстановление культи в соответствии с традиционной схемой. Записывайтесь на приём и консультацию к стоматологам «Доктор рядом», позвонив по телефону круглосуточной линии: .

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector